Utredning adhd: hva skjer når man søker svar?

Mange opplever konsentrasjonsvansker, uro eller kaos i hverdagen og lurer på om det kan handle om ADHD. En strukturert utredning ADHD gir mulighet til å få klarhet. For noen fører den til en diagnose, for andre handler prosessen mest om å forstå egen fungering bedre. Uansett kan en grundig kartlegging bli et godt utgangspunkt for videre hjelp, tilrettelegging og mestring.

En ADHDutredning er mer enn noen tester og skjema. Den består ofte av samtaler, kartlegging av livshistorie, vurdering av styrker og utfordringer, og eventuell medisinsk oppfølging. Målet er ikke å presse noen inn i en merkelapp, men å finne ut hva som faktisk forklarer vanskene og hva som kan hjelpe videre.

Nedenfor ser vi nærmere på hvordan en typisk utredning bygges opp, hvem som er involvert og hva du kan forvente før, under og etter prosessen.

Hva er en adhd-utredning, og hvem bør vurdere den?

ADHD er en nevroutviklingsforstyrrelse som påvirker oppmerksomhet, impulskontroll og aktivitetsnivå. Hos noen dominerer uoppmerksomhet, hos andre rastløshet, eller en kombinasjon. Mange har også sterke sider, som kreativitet, energi og evne til å tenke utradisjonelt.

En ADHD-utredning er en faglig vurdering der helsepersonell undersøker om disse vanskene har et mønster som passer med en ADHD-diagnose, eller om andre forhold forklarer utfordringene bedre. Det kan for eksempel være søvnproblemer, traumer, angst, depresjon eller lærevansker.

Typiske grunner til å vurdere utredning er for eksempel:

– Vedvarende konsentrasjonsvansker på skole, studier eller jobb
– Glemsomhet, tidsstyringsproblemer og stadig brannslukking i hverdagen
– Indre uro, rastløshet eller sterk impulsivitet
– Store forskjeller mellom evner og det en faktisk får til
– Tilbakevendende frustrasjon, skam eller nederlagsfølelse knyttet til fungering

For mange blir utredning et viktig veiskille. Når utfordringer får et faglig navn, blir det ofte lettere å forstå seg selv, forklare behov til andre og be om riktig støtte. Samtidig er en seriøs utredning alltid nøye med å vurdere flere mulige forklaringer, ikke bare ADHD.

Slik foregår prosessen: fra første samtale til ferdig rapport

En gjennomtenkt utredning følger gjerne noen faste trinn. Dette gir struktur og sikrer kvalitet, samtidig som innholdet tilpasses den enkeltes behov og spørsmål.

Kort fortalt består en typisk løype av:

1. Forberedelse og utfylling av spørreskjema
2. Avklaringssamtale
3. Grundig kartlegging og tester
4. Faglig vurdering i tverrfaglig team
5. Tilbakemeldingssamtale og plan videre

Under ser vi nærmere på hvert trinn.

Forberedelse og skjema
Før første møte fyller personen ofte ut spørreskjema om symptomer, fungering i hverdagen og eventuell tidligere behandling. Noen ganger inviteres også foresatte, partner eller andre som kjenner personen godt, til å gi sin vurdering. Slike komparentopplysninger gir et bredere bilde av hvordan vanskene viser seg i ulike situasjoner.

Avklaringssamtale
Utredningen starter som oftest med en avklarings- eller kartleggingssamtale hos psykologspesialist eller annen erfaren behandler. Her går man gjennom skjemaene, livshistorie, skole- og arbeidserfaring, helseopplysninger og aktuelle utfordringer.

Hensikten er å svare på to spørsmål:

– Er det gode grunner til å mistenke ADHD eller annen nevroutviklingsforstyrrelse?
– Er full utredning det riktige neste steget nå?

Noen ganger konkluderer man allerede her med at andre problemstillinger bør prioriteres først, for eksempel en depresjon som trenger behandling før man vurderer ADHD nærmere.

Grundig kartlegging og tester
Hvis man går videre, består neste fase gjerne av:

– Strukturerte intervjuer om barndom, skolegang, sosiale forhold og nåværende fungering
– Kognitive tester som kartlegger oppmerksomhet, arbeidsminne og andre funksjoner
– Eventuelle tilleggsundersøkelser ved mistanke om andre tilstander, som autismespekterforstyrrelser eller lærevansker
– Informasjon fra skole, arbeidsgiver eller tidligere behandlere, når det er relevant og samtykke foreligger

Her er målet å skille mellom hva som er varige mønstre, og hva som kan henge sammen med midlertidige belastninger. En voksen som nylig har vært gjennom en krise, kan for eksempel være ukonsentrert av helt andre grunner enn ADHD.

Tverrfaglig vurdering og tilbakemelding
I en faglig solid utredning deltar ofte flere yrkesgrupper, som psykolog, psykiater, spesialpedagog eller atferdsanalytiker. Hver ser på saken fra sitt ståsted. Sammen gjør de en differensialdiagnostisk vurdering det vil si en faglig drøfting av hva som best forklarer helheten.

Resultatet presenteres i en tilbakemeldingssamtale. Her går behandler gjennom:

– Om kriteriene for ADHD er oppfylt eller ikke
– Eventuelle tilleggsvansker, som angst, depresjon eller søvnproblemer
– Styrker og ressurser som kom fram gjennom utredningen
– Konkrete anbefalinger for videre oppfølging

Personen får også en skriftlig rapport. Denne kan brukes som dokumentasjon overfor skole, NAV, arbeidsgiver eller fastlege. Rapporten blir ofte et viktig verktøy for å få tilrettelegging og gode tiltak på plass.

Veien videre: behandling, tilrettelegging og mestring

En utredning er aldri et mål i seg selv. Verdien ligger i hva som skjer etterpå. Når man har fått en tydelig beskrivelse av egne utfordringer, kan man sammen med fagpersoner lage en plan som faktisk passer hverdagen.

En videre plan kan for eksempel inneholde:

– Psykoedukasjon strukturert informasjon om ADHD, rettigheter, vanlige utfordringer og strategier
– Samtalebehandling for å jobbe med selvfølelse, stress, relasjoner eller andre psykiske plager
– Tilrettelegging i skole, studier eller jobb, som mer forutsigbarhet, tydeligere beskjeder, pauser eller hjelpemidler
– Medikamentell vurdering når det er faglig grunnlag for å vurdere medisiner som del av behandlingen
– Praktiske strategier for struktur i hverdagen: tidsplaner, påminnelser, delmål, visuelle hjelpemidler og rutiner

For mange handler god oppfølging om å kombinere flere tiltak. Noen trenger først og fremst forståelse og tilpasning rundt seg. Andre har god nytte av medisiner i tillegg. Mange opplever også at det å møte fagpersoner som kjenner til ADHD, gir en følelse av å bli tatt på alvor.

Seriøse aktører legger vekt på både kvalitet og trygghet i denne prosessen. De følger nasjonale faglige retningslinjer, bruker tverrfaglige team og tilpasser oppfølgingen til den enkeltes mål og situasjon.

For ungdom og voksne som ønsker privat utredning og videre oppfølging, kan det være hensiktsmessig å kontakte en leverandør med lang erfaring på feltet. Unicare tilbyr tverrfaglig og retningslinjestyrt utredning og behandling av ADHD og andre nevroutviklingsforstyrrelser, og mange opplever at samarbeidet med Unicare gir et godt og oversiktlig løp fra første samtale til ferdig plan.